Заболевания уха, горла и носа являются самыми распространенными среди детей, чему способствуют влажный и ветреный климат Санкт-Петербурга и особенности возрастного формирования детского организма. Например, у малышей-грудничков из-за небольшого объема дыхательной области носика наблюдается тяжелое течение насморка с частым нарушением дыхания, из за чего малыш не может достаточно питаться, т.к. заложенность носа не дает ему возможность сосать грудь матери. У детей до 6 лет большую часть причин для обращения к врачу составляют воспаления аденоидов (аденоидиты) и связанные с ними хронический насморк, воспаления горла и ушей (риноаденофарингиты с отитами и тубоотитами). С 6-7 лет после достаточного развития придаточных пазух носа, к этим заболеваниям часто присоединяется и воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит).
Важно лечить своевременно
Своевременная диагностика и лечение ЛОР-заболеваний очень актуальна для здоровья и будущего развития ребенка. Например, затруднения носового дыхания при хронических насморках могут привести к недостаточному снабжению головного мозга кислородом, что может отразиться на развитии способностей ребенка. Хронические очаги воспаления в ЛОР-органах могут способствовать распространению инфекции в другие органы (сердце, почки) или развитию аутоиммунных заболеваний. Поэтому не стоит затягивать с диагностикой и лечением болезней уха, горла и носа у детей.
Эндоскопия в диагностике ЛОР-заболеваний
Диагностика заболеваний уха, горла и носа невозможна без эндоскопии – визуального исследования с помощью инструментов скрытых частей ЛОР-органов.
В детском медицинском центре «Чудо-Дети» ЛОР-эндоскопия выполняется детям в возрасте с 3х лет.
Традиционно используется инструментальный (или непрямой) метод эндоскопии с помощью зеркал или различных специальных приспособлений (ларингоскоп, отоскоп и т.п.). Более надежным и информативным является прямой метод эндовидеоскопии, когда становится возможным получить и записать электронное изображение исследуемого органа, просмотреть его на мониторе для детального исследования. ЛОР энодовидеоскопия представляет собой введение в носоглотку ребенка тонкой гибкой трубки с оптическим волокном внутри и объективом с подсветкой на конце. По оптоволокну изображение передается из объектива на видеомонитор или окуляр, чтобы врач мог оценить состояние исследуемых областей. У нас используется гибкий ЛОР-эндоскоп, который, в отличие от гибкого, более удобен, нетравматичен для ребенка, принимает нужную конфигурацию, проникая в самые трудноступные места. Толщина гибкого эндоскопа для детей составляет всего 2,4 мм, что позволяет сделать исследование максимально щадящим.
Применение эндовидеоскопии позволяет визуализировать рассмотреть все отделы носоглотки и уха в виде качественного цветного изображения при большом увеличении, что значительно упрощает процесс постановки диагноза и выбора лечебной тактики.
Применение эндовидеоскопии в ЛОР-диагностике также помогает контролировать проведение амбулаторных операций, например, взятие биопсии или проведение пункции барабанной перепонки при гнойном отите среднего уха.
Показания к проведению эндовидеоскопии
- диагностика заболеваний уха, горла и носа;
- обнаружение и удаление инородных тел;
- забор материала для биопсии и микробиологических исследований;
- санация труднодоступных областей и местное применение лекарственных средств;
- контроль лечебных манипуляций и амбулаторных хирургических операций.
Противопоказания
ЛОР эндовидеоскопия не проводится в случае механической непроходимости анатомических областей для эндоскопа. С осторожностью процедура проводится при высоких рисках кровотечения (нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов).
Подготовка к исследованию
Исследование не требует специальной подготовки. Основная задача родителей — объяснить ребенку детали диагностической процедуры, предупредить о возможных ощущениях и рассказать о безопасности для здоровья. Дети меньше боятся незнакомых процедур, если родители заранее подробно о них рассказывают.
Во время процедуры родителям рекомендуется находиться рядом с ребенком, чтобы он вел себя спокойно и меньше волновался.
Проведение исследования
Процедура ЛОР эндоскопии проходит в кабинете у оториноларинголога. Ребенок усаживается в специальное кресло с подголовником, положение которого во время исследования может меняться. Перед исследованием слизистые оболочки обрабатываются анестетиком для обезболивания и сосудосуживающим препаратом для уменьшения отека слизистых оболочек.
Через некоторое время, когда препараты подействуют, врач вводит в полость носа тонкую трубочку эндоскопа и постепенно перемещает ее, осматривая внутренние исследуемые структуры. Изображение выводится либо в окуляр, либо на монитор эндовидеосистемы.
Длительность диагностической процедуры составляет 5-15 минут. При необходимости проведения лечебных манипуляций время может быть увеличено.
По завершении процедуры врач может распечатать снимки исследуемых областей и напишет заключение, в котором укажет выявленные отклонения от нормы, поставит диагноз и напишет рекомендации.
Если во время энодвидеоскопии не проводилось никаких лечебных вмешательств, то ребенок может сразу же после процедуры возвращаться к привычному образу жизни. Для предупреждения носовых кровотечений ребенку не следует интенсивно сморкаться в течение 2-3 дней после процедуры.
Использование современных высокотехнологичных средств позволяют сократить сроки и повысить качество диагностики и лечения распространенных у детей ЛОР-заболеваний.
ЛОР-эндоскопия является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния уха, горла и носа ребенка, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.
Получить дополнительную информацию о ЛОР-эндоскопии и записаться на консультацию детского оториноларинголога в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.
Подпишитесь на наш канал в Телеграм!