+7 (812) 331-24-22

СПб, ул. Бухарестская, д. 80

Пн-Сб: 9-20Вс: 10-18
Расписание приёма
Close
Реакция манту

Реакция манту

Это основной метод профилактического обследования детей на туберкулёз. 

Реакция Манту – это реакция организма человека на введение туберкулина.

Туберкулин не несет в себе туберкулёзную палочку, как может показаться из названия. Он содержит только продукты её жизнедеятельности. Туберкулин не вызывает образования иммунитета.

В месте введения препарата «Туберкулин»  в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией лимфоцитами (папула, «пуговка»).  Но в реакцию  вступают не все лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично «знакомы» с палочкой Коха.


Схема назначения:

Первая Манту ставится в 1 год.  

Ежегодному обследованию с помощью внутрикожной пробы Манту подлежат практически все здоровые дети и подростки, начиная с 12-месячного возраста, независимо от результатов предыдущей пробы.


 Уход за местом введения туберкулина

Неправильное обращение с местом постановки пробы может повлиять на результат реакции.

  • До момента оценки результатов не надо мазать пуговку зеленкой, перекисью. Очень важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями. Не нужно заклеивать ранку лейкопластырем – под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребёнок расчесывал место введения туберкулина.

Оценка результатов реакции манту: 

Оценка реакции Манту проводится через 48-72 часа. Измеряется только размер уплотнения (папула). Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулёзу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.


Реакция Манту у детей в зависимости от размеров считается:

  •  отрицательной либо при полном отсутствии инфильтрата (уплотнения) или при наличии уколочной реакции (0–1 мм);
  •  сомнительной – при инфильтрате (папуле) размером 2–4 мм, при только гиперемии (покраснении) любого размера без инфильтрата (уплотнения);
  • положительной – при наличии выраженного инфильтрата (папула) диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером инфильтрата 5–9 мм в диаметре;

средней интенсивности — 10–14 мм;

выраженными — 15–16 мм;

  •  гиперергической (т. е. слишком сильно выраженными) у детей и подростков считается реакция с диаметром инфильтрата 17 мм и более, у взрослых — 21 мм и более, а также везикуло-некротическая (т. е. с образованием гнойничков и омертвения) реакция, независимо от размера инфильтрата, лимфангоит, дочерние отсевы, регионарный лимфаденит (увеличение лимфоузлов).

Направление к фтизиатру

По результатам реакции Манту (согласно действующим приказам) некоторых детей порекомендуют проконсультировать у  фтизиатра.

  1. Размер папулы впервые стал 12 мм  и более.
  2. Размер папулы 17 мм и более.
  3. Отмечается увеличение в динамике размера папулы на 6 мм и более (например, было 2 мм,  стало 8 мм)
  4. Около места введения туберкулина появились не типичные элементы (везикулы, некроз, лимфаденит).
  5. У ребенка не сделана прививка БЦЖ-М и размер папулы более 5 мм.
  6. Длительно сохраняется (4 года) одинаковая реакция (с инфильтратом 12 мм и более).
Проба Манту (постановка) 670 р.
Проба Манту (оценка результата) 190 р.